# BMI und Taillenumfang: was sie sagen und was nicht

BMI und Taillenumfang sind grobe Maße. Sie helfen bei Aussagen über große Gruppen, über die Gesundheit eines einzelnen Menschen sagen sie allein wenig.[^1]

## Wie der BMI eingeteilt ist

Der BMI ist das Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Größe in Metern zum Quadrat. Beispiel: 80 kg bei 1,75 m ergeben rund 26,1.[^2]

| BMI | Einteilung |
| --- | --- |
| unter 18,5 | Untergewicht[^2] |
| 18,5 bis 24,9 | Normalgewicht[^2] |
| 25,0 bis 29,9 | Präadipositas[^2] |
| 30,0 bis 34,9 | Adipositas Grad I[^2] |
| 35,0 bis 39,9 | Adipositas Grad II[^2] |
| ab 40 | Adipositas Grad III[^2] |

Diese Einteilung gilt für Erwachsene.

## Wo der BMI an Grenzen stößt

- **Fett und Muskeln:** Er unterscheidet nicht zwischen Fett, Muskeln und Knochen und sagt nichts zur Verteilung. Sehr muskulöse Menschen können einen hohen BMI haben.[^2]
- **Treffsicherheit:** In 25 Studien mit 31.968 Personen erkannte er rund die Hälfte der Menschen mit erhöhtem Körperfett nicht. Ein hoher Wert traf aber meist zu.[^3]
- **Alter:** Das britische NICE rät, den BMI ab 65 mit Vorsicht zu deuten.[^1]
- **Herkunft:** NICE nutzt für Menschen unter anderem mit südasiatischer, chinesischer, nahöstlicher oder afrikanischer Herkunft niedrigere Schwellen, Adipositas beginnt dort bei 27,5.[^1] Eigene deutsche Werte nennt die S3-Leitlinie nicht.

## Taillenumfang

Üblich sind über 94 cm bei Männern und über 80 cm bei Frauen für ein erhöhtes Risiko, über 102 und 88 cm für ein deutlich erhöhtes.[^4] Die Werte gehen auf eine Studie in Glasgow zurück, eine formale WHO-Empfehlung sind sie laut WHO-Fachgruppe nicht.[^4]

Gemessen wird in der Mitte zwischen unterster Rippe und Beckenkamm, mit einem nicht dehnbaren Band, nach ruhigem Ausatmen.[^4]

## Taille im Verhältnis zur Größe

Teile die Taille durch die Körpergröße, in derselben Einheit. NICE teilt so ein: 0,4 bis 0,49 keine erhöhte Gefahr, 0,5 bis 0,59 erhöhte, ab 0,6 weiter erhöhte Gefahr, bei Erwachsenen mit einem BMI unter 35. Der Rat lautet, die Taille unter der halben Körpergröße zu halten.[^1]

In Reviews mit über 300.000 Erwachsenen sagte das Verhältnis Stoffwechselrisiken etwas besser voraus als der BMI.[^5] Die deutsche Leitlinie stuft das Messen trotzdem nur als Kann-Empfehlung ein, weil die Belege niedrig sind.[^2]

## Gesund mit hohem BMI?

In US-Daten mit 40.420 Personen waren fast die Hälfte der Menschen mit Übergewicht und 29 % der Menschen mit Adipositas nach Stoffwechselwerten gesund, über 30 % der Normalgewichtigen nicht.[^6] Der BMI ordnet Einzelne also oft falsch ein.

Risikofrei heißt das nicht: In 22 Studien ging gesunde Adipositas mit einem 1,45-fachen Risiko für Herz-Kreislauf-Ereignisse einher.[^7] In einer großen Auswertung lag das niedrigste Sterberisiko bei einem BMI von 20 bis 25.[^8] Eine frühere Analyse fand bei Übergewicht kein höheres Risiko.[^9] Ganz einig ist sich die Forschung also nicht.

## Die neue Sicht auf Adipositas

Eine Lancet-Kommission mit 58 Fachleuten unterscheidet seit 2025 zwischen klinischer Adipositas mit gestörter Organ- oder Alltagsfunktion und präklinischer Adipositas mit erhaltener Funktion und erhöhtem Risiko. Der BMI taugt ihr zufolge für Bevölkerungsdaten und als Suchtest, nicht als Maß der Gesundheit eines Menschen.[^10] Sie schafft ihn nicht ab und sagt nicht, dass Adipositas ohne Beschwerden harmlos ist.

## Was das für dich heißt

In Deutschland sind nach eigenen Angaben 53,5 % der Erwachsenen übergewichtig und 19,0 % adipös, gemessene Werte liegen höher.[^11] Du bist mit deiner Zahl also selten allein.

Laut S3-Leitlinie reichen diese Maße nicht, um im Einzelfall zu entscheiden. Wichtiger sind Begleiterkrankungen und wie es dir geht.[^2] Liegt dein BMI unter 18,5 oder beschäftigen dich solche Zahlen zu sehr, lies [Wann du ärztlichen Rat holen solltest](https://kostenlos-abnehmen.de/de/wissen/aerztlicher-rat).

## Quellen

[^1]: [NICE: Overweight and obesity management, NG246, 2025](https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/chapter/Identifying-and-assessing-overweight-obesity-and-central-adiposity)
[^2]: [DAG: S3-Leitlinie Adipositas, Prävention und Therapie, AWMF 050-001, Version 5.0, 2024](https://register.awmf.org/assets/guidelines/050-001l_S3_Praevention-Therapie-Adipositas_2024-10.pdf)
[^3]: [Okorodudu DO et al.: Diagnostic performance of body mass index to identify obesity as defined by body adiposity. Int J Obes, 2010](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20125098/)
[^4]: [WHO: Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation, 2011](https://www.who.int/publications/i/item/9789241501491)
[^5]: [Ashwell M et al.: Waist-to-height ratio is a better screening tool. Obes Rev, 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106927/)
[^6]: [Tomiyama AJ et al.: Misclassification of cardiometabolic health when using body mass index categories. Int J Obes, 2016](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26841729/)
[^7]: [Eckel N et al.: Metabolically healthy obesity and cardiovascular events. Eur J Prev Cardiol, 2016](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26701871/)
[^8]: [Global BMI Mortality Collaboration: Body-mass index and all-cause mortality. Lancet, 2016](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423262/)
[^9]: [Flegal KM et al.: Association of all-cause mortality with overweight and obesity. JAMA, 2013](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23280227/)
[^10]: [Rubino F et al.: Definition and diagnostic criteria of clinical obesity. Lancet Diabetes Endocrinol, 2025](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39824205/)
[^11]: [Schienkiewitz A et al.: Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen in Deutschland. J Health Monit, 2022](https://edoc.rki.de/handle/176904/10231)

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Stand: November 2026. Das ist allgemeine Information und keine medizinische Beratung.

Originalartikel: https://kostenlos-abnehmen.de/de/wissen/bmi-und-taille
